Entendendo a compulsão ou remissão alimentar

A compulsão alimentar envolve consumir grandes quantidades de alimentos muito rapidamente, mesmo quando não há fome, e ao ponto de ser desconfortável. Quase todo mundo come demais de vez em quando, mas também pode se tornar um transtorno. O transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) é uma doença grave, mas tratável, que envolve episódios recorrentes de consumo de grandes quantidades de alimentos. Além de comer alimentos fartos em excesso e a ponto de causar desconforto, o quadro também se caracteriza por sensação de descontrole ao comer e sensação de vergonha ou culpa pelo comportamento. Episódios de compulsão alimentar que são classificados como compulsão alimentar podem impactar significativa e negativamente sua saúde e bem-estar, sendo especialmente importante identificar os sinais e sintomas da compulsão alimentar e obter ajuda, se necessário. Aproximadamente 40% das pessoas com transtorno da compulsão alimentar periódica são do sexo masculino. O TCAP geralmente começa no final da adolescência ou no início dos 20 anos, embora tenha sido relatado em crianças pequenas, bem como em adultos mais velhos.

O transtorno da compulsão alimentar periódica às vezes é caracterizado como dependência alimentar , o que não é um transtorno psiquiátrico reconhecido. Embora um grande número de pessoas com transtorno da compulsão alimentar periódica esteja acima do peso, o TCAP também pode ocorrer em pessoas com peso normal.

Como a maioria das pessoas com sobrepeso ou obesidade não tem TCAP, é importante não confundir obesidade com transtorno da compulsão alimentar periódica. Embora muitas pessoas possam pensar no transtorno da compulsão alimentar periódica como um transtorno menos sério do que a anorexia nervosa ou a bulimia nervosa, ele pode ser grave, debilitante e até mesmo fatal .

Critérios para diagnóstico de tcap

Para ser diagnosticado com transtorno da compulsão alimentar periódica, uma pessoa deve ter episódios de compulsão alimentar pelo menos uma vez por semana durante três meses. Durante esses episódios, a pessoa sentirá falta de controle sobre sua alimentação (não consegue parar de comer ou controlar quanto ou quando come).

Episódios de compulsão alimentar não podem ocorrer exclusivamente durante o curso da anorexia nervosa ou bulimia nervosa. Tentativas repetidas de interromper a compulsão alimentar ou tentativas repetidas de fazer dieta não excluem alguém do diagnóstico de transtorno da compulsão alimentar.

Episódios de compulsão alimentar estão associados a três (ou mais) dos seguintes sintomas:

• Comer muito mais rápido do que o normal

• Comer até desconfortavelmente cheio

• Comer grandes quantidades de comida, mesmo quando não está fisicamente com fome

• Comer sozinho por causa do constrangimento sobre o quanto está comendo

• Sentir-se enojado consigo mesmo, deprimido ou muito culpado depois

A principal distinção entre o transtorno da compulsão alimentar periódica e a bulimia nervosa é que não há comportamentos recorrentes usados ​​para evitar o ganho de peso ou compensar a compulsão alimentar. Conhecidos como “ comportamentos compensatórios ”, esses comportamentos podem incluir purgação ou restrição extrema da ingestão de alimentos.

Gatilhos para comer compulsivamente

Vários gatilhos para a compulsão alimentar foram relatados em pessoas com transtorno da compulsão alimentar periódica, incluindo:

• Sentir-se infeliz, ansioso ou outras emoções negativas sobre o peso corporal, formato do corpo ou comida

• Sentindo entediado

• Problemas com relacionamentos interpessoais

• Estigma de peso

Aqueles que sofrem de compulsão alimentar podem dizer que sentem uma perda de controle sobre o que e quanto comem durante um episódio de comer em excesso. Alguns comedores compulsivos dizem que se sentem impelidos a comer como se fosse uma compulsão que não pode ser ignorada. Alguns comedores compulsivos podem esconder comida em lugares estranhos ou até roubar comida de outras pessoas. As pessoas também podem comer sozinhas devido a sentimentos de vergonha ou vergonha pela quantidade de alimentos que comem. Outra diferença fundamental entre comer demais e comer compulsivamente: uma sensação de repulsa não faz o comedor compulsivo parar de comer. Um comedor excessivo provavelmente ouvirá essa voz e parará de comer.

Tratamento para compulsão

Se você acha que seus hábitos alimentares não são saudáveis ​​e / ou se a alimentação está causando acentuado sofrimento, há boas notícias. Existem tratamentos eficazes que podem ajudar as pessoas a controlar seus hábitos alimentares e a superar a compulsão alimentar. Esses tratamentos podem incluir psicoterapia, medicamentos ou uma combinação de ambos.

👉Psicoterapia

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a terapia interpessoal (TIP) são comprovadamente tratamentos eficazes para o transtorno da compulsão alimentar periódica . A CBT se concentra na identificação e mudança de padrões de pensamentos negativos que contribuem para comportamentos indesejados.

Peça conselho ao seu médico ou procure ajuda profissional na sua comunidade. Ao encontrar um conselheiro qualificado, como um assistente social clínico licenciado ou psicólogo, você dará um passo importante para obter o controle da compulsão alimentar. 👉Remédios

Existem alguns medicamentos que também podem ser uma parte valiosa do tratamento. Os medicamentos que podem ser prescritos incluem antidepressivos, ansiolíticos e medicamentos que ajudam a controlar o apetite e as compulsões, porém devem ser sempre recomendados por seu médico e monitorados de maneira controlada em um tratamento com profissional especializado.

Como Lidar com a compulsão

Além de receber tratamento adequado e apoio externo, também há coisas que você pode fazer que o ajudarão a controlar ou prevenir episódios de compulsão alimentar.

• Reconheça quando estiver com fome. Às vezes, as pessoas comem excessivamente quando ficam com fome demais. Aprenda a reconhecer seus sinais de fome e se concentrar em comer uma refeição ou lanche saudável antes de chegar ao ponto de ficar com muita fome.

• Elimine a compulsão alimentar de sua casa. Se você sabe que existem alimentos com maior probabilidade de desencadear um episódio de compulsão alimentar, livre-se deles e evite mantê-los em casa.

• Concentre-se em sua comida. Não coma quando estiver distraído com um programa de TV, filme, livro ou outra atividade. Desligue seus dispositivos e mantenha a hora das refeições uma atividade separada.

• Mantenha um diário alimentar. Anotar tudo o que você come pode ajudá-lo a observar os padrões. Observe como você estava se sentindo, já que as emoções muitas vezes podem desencadear a ingestão excessiva ou a compulsão alimentar. 11

• Evite o tédio. É muito mais provável que você coma demais quando estiver entediado, então procure maneiras de preencher seu tempo com atividades produtivas e agradáveis.

A influência do abuso e do

trauma nos transtornos alimentares

Abuso, trauma e, especificamente, abuso sexual infantil são frequentemente propostos como os principais fatores de risco para o desenvolvimento de transtornos alimentares, mas qual é a verdadeira conexão? Um estudo descobriu que cerca de 30% dos pacientes com transtornos alimentares foram abusados ​​sexualmente na infância.  Essas taxas são mais altas entre aqueles que sofrem de bulimia nervosa e transtorno da compulsão alimentar periódica, em comparação com aqueles com anorexia nervosa . No entanto, é importante ter em mente que correlação não é o mesmo que causalidade. O abuso é um fator de risco inespecífico, o que significa que pode levar a uma variedade de problemas psiquiátricos, incluindo distúrbios alimentares, mas também ansiedade, depressão e abuso de substâncias.

Além disso, é importante ter em mente que certamente há muitas pessoas que sofrem abuso sem desenvolver um transtorno alimentar, como anorexia nervosa, bulimia nervosa ou transtorno da compulsão alimentar periódica. O espectro de experiências traumáticas vai além do abuso sexual e inclui outras formas de vitimização, trauma e negligência.

Pesquisas indicam que certas formas de abuso sexual infantil são particularmente prejudiciais à saúde mental, especificamente tentativa ou conclusão de relação sexual, uso de ameaças ou força, abuso por um parente e uma resposta negativa de alguém que é informado sobre o abuso.

Abuso na infância aumenta o risco

O abuso de qualquer tipo durante a infância pode ser problemático, uma vez que as crianças processam as informações de maneira diferente dos adultos. Eles estão desenvolvendo seu senso de identidade e suas crenças fundamentais sobre como o mundo ao seu redor funciona. Quando alguém ouve repetidamente que não é amado ou que é um problema, acaba por começar a acreditar nisso e a assumir isso como sua identidade.

Sobreviventes de abuso muitas vezes desenvolvem um padrão de isolar-se das emoções, em vez de aprender a lidar com elas de maneira adequada. Isso pode levar a um comportamento agressivo e impulsivo, ou ao desligamento total. Os sobreviventes podem se envolver em uso ou abuso de drogas, evasão escolar e / ou promiscuidade sexual.

Da mesma forma, comer, comer compulsivamente e purgar podem ser usados ​​como estratégias de enfrentamento para entorpecer ou escapar de emoções dolorosas. Dessa forma, esses comportamentos são reforçados e se autoperpetuam . No entanto, é importante não descartar traumas vivenciados na vida adulta, pois eles também podem ter um papel nos sintomas dos transtornos alimentares.

Trauma é relativamente mais comum em transtornos alimentares bulímicos

A pesquisa mostra taxas mais altas de traumas entre mulheres que lutam com transtornos alimentares que incluem compulsão alimentar e purgação do que transtornos alimentares que não o fazem.

A pesquisa mostrou que mulheres que lutam com bulimia nervosa relatam taxas mais altas de abuso sexual na infância do que mulheres que não têm bulimia nervosa. Também foi demonstrado que as pessoas que sofreram abuso sexual na infância relatam taxas mais altas de sintomas bulímicos do que aquelas que não tiveram essa experiência.

Mulheres que sofreram abuso sexual na infância e estupro em adultos apresentam níveis extremamente altos de sintomas de transtorno alimentar.

Abuso emocional e crenças negativas

Pensa-se que o abuso emocional pode resultar em crenças negativas sobre si mesmo, como "Não sou digno de amor". Também pode resultar em dificuldade para expressar emoções - a expressão emocional no passado pode ter resultado em respostas críticas ou negativas, criando essa expectativa.

Pessoas que sofreram abuso emocional podem lutar contra as emoções de uma forma que pode levar a comportamentos caóticos e impulsivos, que estão mais frequentemente associados à bulimia nervosa. Ou podem se tornar distantes e restritos em suas emoções, o que está mais associado à anorexia nervosa.

Embora esses eventos sejam diferentes do abuso físico, sexual e emocional, esta pesquisa reforça a ideia de que o suporte adequado é necessário quando coisas difíceis acontecem na vida de uma pessoa.

Ambientes familiares de apoio podem reduzir o risco de consequências negativas para os indivíduos que sofrem abuso. Uma resposta de apoio que efetivamente interrompe o abuso também pode proteger contra o desenvolvimento de problemas psiquiátricos futuros.

Tratamento

Por causa da correlação entre abuso e transtornos alimentares, os pesquisadores acreditam que há muitas pessoas com transtornos alimentares que também sofrem de sintomas de transtorno de estresse pós-traumático , ou PTSD. A dor psicológica frequentemente experimentada após o abuso inclui pesadelos, pensamentos intrusivos e entorpecimento emocional.

O tratamento para alguém que tem um transtorno alimentar e também é sobrevivente de abuso deve levar todos esses problemas em consideração. Se um paciente está desnutrido e envolvido em comportamentos de transtorno alimentar significativo, geralmente a alimentação e o peso devem ser normalizados antes de iniciar o trabalho de trauma.

Procure ajuda, não deixe de cuidar de si mesmo.